Co může způsobit pátá nemoc u těhotných žen?
Pátá nemoc je u dětí i dospělých obvykle mírná virová infekce, v těhotenství ale může v menšině případů ohrozit plod. Většina nákaz proběhne bez následků a mnoho žen je už imunních, přesto je dobré riziko znát a při kontaktu s nemocným se poradit s gynekologem. V tomto článku si vysvětlíme, co pátá nemoc je a co může u těhotných způsobit.
Text má informativní charakter a nenahrazuje lékařskou péči. Při podezření na kontakt s pátou nemocí v těhotenství se vždy poraďte se svým gynekologem.
Co je pátá nemoc?
Pátá nemoc (erythema infectiosum) je virové onemocnění způsobené parvovirem B19. Postihuje hlavně děti předškolního a školního věku a projevuje se typicky zarudlými tvářemi („spráskané tváře“) a vyrážkou. U dětí i dospělých bývá průběh mírný.
Proti páté nemoci neexistuje očkování, ale po prodělání zanechává dlouhodobou imunitu. Velká část dospělých proto pátou nemoc už prodělala a je vůči ní chráněná, často aniž by o tom věděli.
Je pátá nemoc nebezpečná v těhotenství?
U většiny těhotných proběhne nákaza bez následků a dítě se narodí zdravé. V menšině případů, zejména při nákaze v první polovině těhotenství, ale může virus přejít přes placentu a způsobit chudokrevnost plodu, vzácně i závažné komplikace.
Riziko je tedy reálné, ale ne vysoké, a týká se hlavně žen, které pátou nemoc dosud neprodělaly. Pokud jste imunní, plod ohrožen není. Proto je při podezření na kontakt důležité poradit se s lékařem, který situaci posoudí.
Jak se pátá nemoc přenáší?
Pátá nemoc se přenáší kapénkami při kašli a kýchání a běžným blízkým kontaktem, podobně jako nachlazení. Nakažlivá je hlavně v období před objevením vyrážky, takže člověk šíří virus dřív, než se nemoc pozná.
Nejčastěji se nakazí lidé v kontaktu s nemocnými dětmi – v rodině, ve školkách a školách. Právě proto bývají ohroženy těhotné ženy pracující s dětmi nebo mající doma malé děti.
Jaké jsou příznaky páté nemoci?
U dětí jsou typické jasně zarudlé tváře a později krajkovitá vyrážka na těle, často s mírnou teplotou. U dospělých může vyrážka chybět a objeví se spíš bolesti kloubů, únava nebo příznaky podobné chřipce.
Onemocnění bývá mírné a odezní samo. Právě nenápadnost u dospělých je důvod, proč žena nemusí poznat, že se nakazila. Při jakémkoli podezření v těhotenství je proto na místě konzultace s gynekologem.
Co dělat při kontaktu s nemocným v těhotenství?
Pokud jste těhotná a byla jste v kontaktu s pátou nemocí, kontaktujte svého gynekologa. Ten může z krve zjistit, zda jste imunní, nebo zda došlo k čerstvé nákaze, a podle toho rozhodnout o dalším postupu.
Při potvrzené nákaze se těhotenství pečlivěji sleduje, zejména ultrazvukem, aby se včas zachytila případná chudokrevnost plodu, kterou lze řešit. Důležité je nepanikařit, ale ani situaci nepodcenit a řídit se pokyny lékaře.
Jak se před pátou nemocí chránit?
Spolehlivá ochrana neexistuje, protože nemoc je nakažlivá ještě před objevením příznaků a očkování není. Pomáhá běžná hygiena – mytí rukou, vyhýbání se zjevně nemocným a péče o imunitu.
Těhotné ženy pracující s dětmi by měly dbát na zvýšenou hygienu. Přehled dalších dětských nemocí a jejich příznaků nabízí článek o nejčastějších dětských nemocech. Při nejistotě se vždy poraďte s lékařem.
FAQ – pátá nemoc v těhotenství
Je pátá nemoc v těhotenství nebezpečná?
U většiny těhotných proběhne bez následků. V menšině případů, hlavně v první polovině těhotenství, může virus ohrozit plod chudokrevností. Imunní ženy plod neohrozí.
Jak se pátá nemoc přenáší?
Kapénkami při kašli a kýchání a blízkým kontaktem, podobně jako nachlazení. Nakažlivá je hlavně před objevením vyrážky, takže se šíří dřív, než se pozná.
Jaké má pátá nemoc příznaky?
U dětí zarudlé tváře a krajkovitá vyrážka s mírnou teplotou, u dospělých může vyrážka chybět a objeví se bolesti kloubů, únava nebo příznaky podobné chřipce.
Co dělat při kontaktu s pátou nemocí v těhotenství?
Kontaktovat gynekologa, který z krve zjistí, zda jste imunní nebo došlo k nákaze, a podle toho rozhodne. Při nákaze se těhotenství pečlivěji sleduje ultrazvukem.
Existuje očkování proti páté nemoci?
Ne, očkování není. Po prodělání ale nemoc zanechává dlouhodobou imunitu, takže velká část dospělých je už chráněná, často aniž by to věděli.
Jak se před pátou nemocí chránit?
Spolehlivá ochrana neexistuje, protože je nakažlivá před příznaky. Pomáhá hygiena, mytí rukou a vyhýbání se nemocným. Těhotné pracující s dětmi by měly dbát na zvýšenou opatrnost.
Zdroje
Při podezření na pátou nemoc v těhotenství se obraťte na svého gynekologa; obecné informace o nemoci poskytuje i Státní zdravotní ústav (szu.cz). Tento text nenahrazuje lékařskou péči.
